Как оказать первую помощь при переломе позвоночника

Нарушения целостности скелета всегда сопровождаются опасностью повреждения внутренних органов, для которых кости являются защитным каркасом.

Позвоночный столб в виде костного футляра окружает спинной мозг, поэтому нарушение его анатомии чревато тяжёлыми последствиями для дальнейшей жизнедеятельности пострадавшего.

Травмы позвоночника могут привести к летальному исходу

Чем обусловлена стабильность позвоночного столба

Переломы позвоночника могут сопровождаться и повреждением связок, и вывихом суставов позвонков. Масштабность повреждения элементов позвоночного столба определяет стабильность позвоночника.

Стабильность позвоночника — точка отсчета для дальнейших врачебных манипуляций и определения прогноза травмы.

В её формировании участвуют три группы анатомических структур, которые образуют опорные колонны.

Все повреждения позвоночника, вызывающие дестабилизацию одной из трёх опорных колонн, относят к стабильным повреждениям позвоночного столба и ограничиваются консервативными мерами лечения.

От стабильности позвоночника зависит тактика и итог лечения

Если же в процесс включено более одной опорной колонны, такую травму берут в экстренном порядке на операционный стол, так как есть большая вероятность повреждения спинного мозга.

Если, в обывательском понимании, случился перелом позвоночника при котором не можешь ходить, то скорее всего, речь идёт о нестабильном повреждении позвоночного столба.

И дальнейший результат будет зависеть от тяжести повреждения спинного мозга и от скорости доставки пациента в специализированный стационар.

Как не навредить себе и пострадавшему первой помощью

Правильное оказание первой помощи при переломе позвоночника может сыграть не последнюю роль в предотвращении не только глубокой инвалидности, но и летального исхода.

К слову сказать, первую помощь при тяжёлой травме позвоночника имеют право оказывать только лица, прошедшие специализированные курсы по оказанию экстренной помощи населению в критических, угрожаемых для жизни ситуациях.

В любом другом случае, если неквалифицированно оказанная первая помощь при переломе позвоночника повлечёт за собой смерть или инвалидность пострадавшего, то тот, кто пытался помочь может предстать перед судом.

Поэтому, если кратко, первая помощь при переломе позвоночника заключена в срочном вызове бригады скорой помощи, бригады МЧС (при необходимости) и обеспечении неподвижности пострадавшего. Последний пункт будет иметь судьбоносное значение при оказании сторонней первой помощи при переломе шейного отдела позвоночника.

Для избежания трагических случайностей, следует помнить, что повреждения позвонков в большом проценте случаев сочетаются с разрывом связок, позвонковых суставов, хрящевых дисков, что ведёт к нестабильности позвоночника.

Как оказать первую помощь при травме позвоночника, смотрите в видео:

Без дополнительного исследования невозможно оценить всю глубину произошедших изменений во время травмы, поэтому и признаки перелома позвоночника, и оказываемая первая помощь должны предполагать возможность тяжёлых последствий очевидного повреждения костных соединений.

Первая медицинская помощь при травме позвоночника заключена в корректировке состояния пациента лекарственными препаратами и, при необходимости, в выполнении определённых врачебных манипуляций, например, трахеостомии.

Сочетанные травмы с переломами тел позвонков

В результате травмы, полученной в бытовых или криминальных условиях, при занятиях спортом или в результате транспортной аварии, могут быть переломы, как отростков позвонков, так и их тел.

Транспортировка при переломе позвоночника осуществляется на твёрдом щите с фиксацией шейного отдела жёстким бандажом. При сопутствующей травме костей таза, пострадавшему дополнительно придаётся поза лягушки с подложенным под сгиб коленей небольшим валиком.

О правилах транспортировки больных с травмами позвоночника – смотрите в видео:

В случае отсутствия твёрдого щита, вопрос, как транспортировать перелом позвоночника решается изменением положения пострадавшего.

Перенос пациента на носилках осуществляется на животе с искусственно приподнятым плечевым поясом, что осуществляется посредством тряпичных валиков.

Первая медицинская помощь при переломе позвоночника осуществляется медицинскими работниками или подготовленными людьми в специализированных бригадах, например, МЧС.

Переломы при остеопорозе

В отличие от повреждения связок позвоночного столба, отростков позвонков, к компрессионному перелому тела позвонка может привести не только травма, но и любое заболевание, которое сопровождается остеопорозом.

О компрессионных переломах при остеопорозе вы узнаете из видео:

Независимо от заболевания или травмы, до тех пор, пока повреждения позвоночного столба не нарушат его стабильность, патологический процесс может себя ничем не выдавать (без дополнительного обследования).

Симптомы перелома

Ведущим признаком перелома позвоночника, без заинтересованности спинного мозга, является локальная боль и мышечное напряжение, которое может обусловить определённое положение тела (головы и шеи).

При вовлечении в процесс спинномозговых нервов или спинного мозга, в зависимости от тяжести повреждения может наступить, как клиническая смерть, так и двигательно-чувствительные изменения в теле, конечностях, согласно уровню поражения.

Локальная боль и мышечное напряжение в спине могут говорить о переломе

Симптомы компрессионного перелома позвоночника у детей не отличаются от таковых у взрослых и первое, что необходимо выполнить при подозрении на перелом позвоночника это рентгенографическое исследование.
Не распознанная травма может привести к формированию горба, сколиоза с дальнейшими последствиями.
А повторная нагрузка на не сросшийся позвонок может привести к нестабильности позвоночника.

Что делать, если заподозрен перелом

В первую очередь, при наличии обстоятельств травмы либо просто болей в позвоночнике, нужно пройти полномасштабное обследование, которое позволит создать диагностическое заключение и сформировать план лечения.

Как диагностируют и лечат перелом позвоночника – смотрите в видео:

Исходя из тяжести травмы и тяжести фоновой патологии будет предложен реабилитационный курс и физические нагрузки, допустимые на тот или иной период восстановления. К непреложному «нужно» относится соблюдение сроков иммобилизации, без которых дальнейшая терапия теряет смысл.