Остеомиелит челюсти – весьма распространенное заболевание в хирургической стоматологической практике, которое встречается преимущественно у пациентов детского возраста и связано с плохой гигиеной ротовой полости.
Заболевание представляет собой сложный воспалительный процесс, при котором поражаются ткани непосредственно оссеальные ткани, а также костный мозг.
У взрослых чаще встречается травматический остеомиелит нижней челюсти, связанный с открытыми переломами кости и инфицированием раневой поверхности.
Содержание материала
Что такое остеомиелит челюсти
Гнойное воспаление костного мозга челюстей возникает преимущественно на нижней челюсти. Верхняя челюстная кость редко поражается патологическим процессом.
У детей остеомиелит челюсти связывают с кариесом, тогда как у взрослых процесс чаще всего развивается после непрофессионального удаления зуба, травмы с повреждением целостности слизистых оболочек десен или на фоне наличия в организме очагов хронических инфекций.
В подобных случаях принято говорить об одонтогенном остеомиелите челюсти, то есть патологическом состоянии костной ткани, которое возникло в результате ее инфицирования патогенной микрофлорой, занесенной непосредственно в костный канал.
Все подробности об остеомиелите челюсти вы узнаете из видео:
Что способствует развитию заболевания?
Одонтогенный остеомиелит челюсти возникает по нескольким причинам, среди которых следует выделить:
- травматические поражения верхней или нижней челюсти с нарушением целостности костей и смещением обломков, что способствует инфицированию костного мозга;
- воспалительные процессы полости рта;
- вирусные инфекции носоглотки, частые ОРЗ;
- болезни зубов и десен;
- иммунодефицитные состояния на форе хронических недугов бактериальной природы;
- стрессы и нервное истощение.
Как протекает болезнь?
Симптомы остеомиелита челюсти зависят от места локализации воспалительного процесса, его масштабов и длительности течения.
Опираясь на эти показатели и клинику недуга, специалисты выделяют три основных варианта патологии:
- острый одонтогенный остеомиелит;
- подострый одонтогенный остеомиелит;
- хронический одонтогенный остеомиелит.
Острый челюстной остеомиелит проявляется классическими симптомами воспаления: резким повышением температуры тела до 40 градусов, возникновением интенсивных болей в зоне инфицирования, невозможностью из-за них открыть рот или говорить, а также припухлостью мягких тканей и их резкой гиперемией.
Среди симптомов остеомиелита верхней челюсти следует выделить также головные боли в височной области, выраженную отечность мимических мышц и обонятельные расстройства.
Острый остеомиелит нижней челюсти, симптомы которого появляются уже через несколько часов после занесения в костный мозг инфекции, проявляется выраженным болевым синдромом и невозможностью полноценно открывать рот. К тому же, пациенты жалуются на общее недомогание, вялость и плохой сон.
Подострый процесс в челюсти возникает преимущественно на фоне хронической патологии со стороны зубов. Это форма заболевания характеризуется образованием свищей, через которые выделяется гной или серозная жидкость. При данном варианте развития событий у пациентов сохраняется повышенная температура тела, а также увеличиваются проявления общей слабости.
Боли в подострой стадии остеомиелита стихают или исчезают полностью, а с больного зуба начинает выделяться гнойный экссудат.
Хронический остеомиелит челюсти развивается на фоне не леченного острого воспаления. Этот недуг протекает с образованием секвестров и появлением симптома подвижности зубов. Наиболее часто такая форма остеомиелита диагностируется у больных через несколько месяцев после экстракции зуба.
Вероятно, инфекция при этом восходящим путем попадает в кость, где созданы все условия для ее активного развития.
Хронический остеомиелит от зуба первое время может проявляться только местным уплотнением челюсти, и только через несколько месяцев заявить о себе клиническими симптомами, характерными для остеомиелита после удаления зуба.
Как лечат челюстной остеомиелит?
Лечение остеомиелита челюсти – очень трудоемкий и длительный процесс. Он проводится с учетом общей сложности заболевания, определения источника инфекции, ее характера, а также оценки масштабов воспаления и наличия осложнений. Лечение может быть консервативным или оперативным, но всегда реализовываться в условиях стационара. Выбором терапевтической тактики занимается исключительно врач после детальной диагностики недуга и оценки общего состояния пациента.
Медикаментозная терапия заболевания состоит в назначении антибактериальных препаратов новой генерации. Антибиотики при остеомиелите челюсти позволяют ликвидировать воспалительный процесс и санировать очаг инфекции в костном мозге. Это предупредит распространение патологического процесса и сведет к минимуму риски развития у больного тяжелых системных осложнений.
В комплексе с антибиотиками пациентам с остеомиелитом челюсти назначаются препараты, повышающие иммунную реактивность, витамины и дезинтоксикационная терапия.
В редких случаях, когда заболевание очень запущено и кость практически разрушена, больному показано хирургическое лечение с иссечением пораженного участка костной ткани и дальнейшей его пластикой.
Естественно, челюстной остеомиелит всегда легче предупредить, чем потом вылечить. Большинство людей, полагая, что проблема воспаления челюстных костей их не касается, пренебрегают простыми правилами гигиены ротовой полости и редко посещают стоматологические кабинеты. Это их огромнейшая ошибка.
Важно помнить – от остеомиелита челюсти не застрахован никто.
И только бережное отношение к своему организму, а также своевременное определение недугов помогут каждому из нас оставаться здоровыми и радоваться полноценной жизни без болезней.
Отзывы