Бурсит плечевого сустава

Согласно анатомическим данным, в человеческом организме насчитывается около 170 синовиальных сумок, каждая из которых может подвергаться патологическим изменениям. Наиболее частым заболеванием околосуставных бурс является их воспаление или бурсит, что на деле проявляется появлением болезненных ощущений в зоне проекции сочленения, отечностью околосуставных тканей и ограничением двигательной активности.

Доказано, что чаще всего воспаляются сумки крупных суставов, которые больше других подвергаются силовым и физическим нагрузкам.

К числу таких заболеваний принадлежит и бурсит плечевого сустава, который диагностируется преимущественно у людей, чья профессиональная деятельность связанна с постоянными нагрузками на плечевой пояс, а также у спортсменов и пациентов с нарушением обмена веществ.

Анатомия плечевого сустава

Плечевой сустав состоит из головки брахиальной(плечевой) кости и суставной поверхности акромиона лопатки. Эти костные образования сочленяются между собой и удерживаются при помощи связочного, а также мышечного аппарата. Околосуставные мягкие ткани представлены в организме синовиальными бурсами, что наполнены жидкостью, которая служит специальной смазкой для костных поверхностей сочленения и препятствует их истиранию.

Плечевой сустав имеет сферическую форму, что обеспечивает ему всестороннюю подвижность, благодаря которой человек может легко выполнять большой объем движений.

Такое специфическое строение данного сочленения делает его весьма восприимчивым к микротравмам, подвывихам и даже трещинам, что в большинстве случаев являются прямой причиной развития другой патологии опорно-двигательной сферы – бурсита плечевого сустава.

Причины развития заболевания

Заболевание бурсит плечевого сустава возникает в результате воздействия на синовиальные сумки сочленения самых разнообразных факторов, среди которых первенство принадлежит травмам бурсы, полученным в результате постоянных нагрузок. Травмирование ткани синовиальной сумки становится причиной повреждения мелких сосудов, что ее питают, кровь из которых выливается с полость бурсы, смешиваясь с синовиальной жидкостью.

Результат – развитие воспаления или бурсита плечевого сустава.

Среди других причин развития такого недуга как бурсит плеча выделяют следующие:

• инфицирование околосуставной сумки микроорганизмами, чаще всего гонококками, стрептококками, палочками бруцеллеза;
• нарушения обменных процессов в организме человека, скопление солей мочевой кислоты и тому подобное;
• туберкулез;
• ревматоидный артрит;
• аутоиммунные реакции и системные заболевания.

Симптомы и виды бурситов плеча

Согласно современной классификации, выделяют бурситы с острым и хроническим характером течения. Не смотря на то, что оба эти виды заболевания развиваются по сходным причинам, им свойственны абсолютно разные симптомы и проявления:

1. Острый бурсит развивается внезапно и при отсутствии адекватного лечения быстро (на протяжении двух-трех недель) трансформируется в хроническую форму.
   

   Для заболевания характерна интенсивная боль в области пораженного сустава, которая резко усиливается при любых движениях руки.

   Нередко боль отдает в шею и дистальные отделы верхней конечности. Над больным сочленением возникает отек и припухлость, кожа в области сустава иногда краснеет, повышается местная температура. Пациенты в острой стадии бурсита плеча жалуются на невозможность выполнять элементарные движения, к примеру, такие больные не могут заложить руку за голову или отвести ее глубоко в сторону.

   

   Острый бурсит проявляется отеком и болью в плече

2. Хронический бурсит плечевого сустава, симптомы которого кардинально отличаются от проявлений острой формы недуга, может длиться месяцами.
   

   Данное заболевание характеризует формирование в области больного сустава плотного образования с умеренной болезненностью.

   Функция конечности при этом сохраняется, хотя присутствует незначительное ограничение движений в сочленении.

При длительном течении недуга в воспаленной синовиальной сумке скапливается кальций, что со временем превращается в известь. Так возникает известковый бурсит плечевого сустава, лечение которого при адекватном подходе дает весьма благоприятные результаты.

Совсем другое дело – трансформация хронического воспаления в калькулезный бурсит плеча. Этот вид патологии синовиальной сумки протекает с образованием камней в бурсе.

Лечение калькулезного бурсита плечевого сустава – оперативное, суть которого состоит в удалении кальциевых конкрементов путем вскрытия полости околосуставной сумки.

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют такие виды бурсита плеча:

• подклювовидный бурсит плечевого сустава;
• субакромиальный бурсит плеча;
• поддельтовидный бурсит плечевого сустава;
• субкоракоидальный бурсит плеча;
• подакромиальный бурсит плечевого сустава;
• субдельтовидный бурсит плечевого сустава.

Классические подходы в лечении

Лечение бурсита плечевого сустава преследует несколько целей.

В первую очередь терапия заболевания направлена на ликвидацию болевых ощущений и устранение очага воспаления.

Также она позволяет возобновить трофику пораженных тканей сочленения, расширить возможности совершать движения рукой и удалить из бурсы излишки экссудата.
Современная медицина располагает целым арсеналом эффективных методик излечения бурсита, каждая из которых заслуживает внимания и широко применяется во врачебной практике. Сразу же после диагностирования бурсита плеча, принято приступать к его медикаментозному лечению, что на практике реализуется приемом нестероидных противовоспалительных средств.

Данные препараты при бурсите плечевого сустава назначаются инъекционно или в виде таблетированных форм, а в случаях отсутствия возможности носить фиксирующую повязку рекомендуются как мази.

При необходимости пациенту назначаются антибактериальные средства. Их можно принимать внутримышечно, а также укалывать непосредственно в воспаленный сустав путем его пунктирования с одновременным удалением переизбытка синовиальной жидкости.
Как проводится инъекционное лечение боли в плече – смотрите в видео.

Как и терапия обычного бурсита, лечение тендобурсита плечевого сустава основывается на принципе устранения воспалительной реакции со всеми ее проявлениями, поэтому их тактики ничем не отличаются друг от друга.

После стихания острого патологического процесса пациентам с бурситом плеча рекомендуется пройти несколько курсов физиотерапевтических процедур, лечебного массажа и иглоукалывания. Неплохих результатов в терапии воспаления синовиальной бурсы удается достичь, если применять к области поражения электрофорез с кальцием или фонофорез с гидрокортизоном, которые особенно эффективны при лечении субакромиального бурсита плечевого сустава.

Очень эффективной процедурой лечения бурсита является метод ударно-волновой терапии. Подробнее о методе читайте здесь…

Лечебный массаж, как и физиотерапевтические процедуры, следует применять только в случае ликвидации проявлений острого воспалительного процесса.
Как выполняется массаж плечевого сустава смотрите в видео.

Упражнения при бурсите плечевого сустава рекомендуется начинать с минимальных силовых нагрузок, постепенно увеличивая их амплитуду.
В последнее время все больше специалистов склоняются к назначению своим пациентам курса иглоукалывания, суть которого состоит в стимуляции биологически активных точек, что способствует регенерации поврежденных тканей и возобновлению трофики в воспаленной бурсе.

Эта методика особенно популярна при лечении субкоракоидального бурсита плечевого сустава, поэтому является предметом выбора при назначении вспомогательной терапии при упомянутой форме заболевания.

Оперативное лечение при бурсите плеча проводится крайне редко и по строгим медицинским показаниям. Причинами к назначению хирургической коррекции недуга являются свищи, рубцовые изменения, тяжкие варианты гнойных воспалений, а также каменный бурсит плечевого сустава, лечение медикаментами в случаях развития которого является полностью бесполезным.

Народные средства в борьбе с бурситом плечевого сустава

Лечение бурсита плечевого сустава в домашних условиях следует проводить исключительно после консультирования у лечащего врача и при условии полной ликвидации симптомов острого воспаления.

К счастью, народная медицина имеет в своем арсенале немало рецептов для избавления от бурсита, эффективность которых не отрицают даже самые заядлые скептики.

Самыми популярными средствами народной терапии заболевания являются компрессы. Их несложно сделать у себя дома, пользуясь подручными средствами и, казалось бы, такими обыкновенными растениями. В качестве компресса можно использовать каланхоэ, листья белокочанной капусты, отвар из корней лопуха. Также рекомендуется прогревать больной сустав семенами льна, предварительно разогретыми и помещенными в мешочек из ткани.

Простые меры профилактики

Лучший способ избежать заболевания – это вовремя и качественно его предупредить. Ведь всегда проще обойти болезнь стороной, чем лечить бурсит плечевого сустава.

С целью оградить людей, что находятся в группе риска развития воспаления околосуставной сумки плеча, врачи советуют им соблюдать простые меры осторожности, направленные на сохранение здоровья суставов и предупреждение их возможного травмирования.

Чтобы избежать бурсита, спортсменам специалисты рекомендуют сводить к минимуму вероятность травм плечевого сустава, а пациентам, чья трудовая деятельность связана с физическими нагрузками, носить специальные фиксирующие повязки.

Также уместно проводить обработку ран и царапин антисептическими растворами. Это позволит избежать их инфицирования и попадания болезнетворных микроорганизмов в кровеносное русло.