Загрузка...Суставная капсула коленного сустава для беспрепятственного выполнения всего объема движений в колене расширяет свою площадь за счет наличия заворотов, один из которых локализован в подколенной ямке.
Именно в этой области и возникают подколенные кисты или кисты Бейкера.
Травма колена может спровоцировать появление кисты Бейкера
Так, что это такое кисты Бейкера в коленном суставе? Для ответа на этот вопрос следует знать, что суставная капсула изнутри выстлана синовиальной оболочкой, которая постоянно секретирует определенное количество суставной жидкости.
Содержание материала
Формирование подколенного полостного образования
При любом патологическом процессе, протекающем в коленном суставе, происходит избыточная секреция жидкости, имеющей воспалительный характер.
При затяжном разрешении воспалительного процесса происходит обособление экссудата в подколенном завороте и формирование в колене кисты Бейкера.
Как образуется киста Бейкера
При прощупывании, это плотное упруго-эластичное образование округлое формы, не связанное с окружающими тканями. По своему отношению к окружающим тканям и уровнем наполненности жидкости различают несколько форм коленной кисты Бейкера:
- Форма полумесяца не нарушает обособленности суставных сумок близ лежащих мышц;
- Форма Андреевского флага объединяет суставные сумки полуперепончатой и икроножной мышц, что позволяет изливаться в них жидкости из подколенного образования;
- Щелевидная форма, которая характеризуется малым содержанием выпота;
- Форма гроздьев винограда. Развитие такой формы обусловлено длительностью процесса и выраженностью воспалительного процесса в прошлом, что способствовало развитию перегородок в полости новообразования.
Казусы восприятия
В связи с причиной возникновения, в обиходе часто возникает путаница в диагностических единицах, так что это за образование: синовит или киста Бейкера? Чтобы устранить данное недоразумение, дадим определение двум состояниям. Синовит, дословно, означает воспаление синовиальной оболочки суставной капсулы.
Киста Бейкера или подколенная киста может стать следствием этого воспаления при определенных условиях.
Этими условиями могут быть:
- Длительность воспалительного процесса;
- Нарушение оттока жидкости из подколенного заворота с формированием обособленной полости.
Почему появляется под коленкой шишка?
Теперь коснемся непосредственно причин кисты Бейкера коленного сустава. К ним относится все, что может вызвать воспалительный ответ в коленном суставе:
- Всевозможные травмы, особенно с гемартрозом;
- Повреждения менисков с их фрагментацией;
- Деформирующий остеоартроз;
- Гонит любого происхождения, чаще хронического течения;
- Пателлофеморальный артроз;
- Идиопатическое ее происхождение, что значит – без установленной причины.
Клинические проявления
Симптомы кисты Бейкера при маленьких размерах ограничиваются появлением округлого плотного выпячивания в подколенной ямке, заметного в положении максимального разгибания колена.
При росте образования возникает ощущение дискомфорта, переходящего в боль при попытке согнуть колено.
Подробнее о симптомах кисты Бейкера вы узнаете из видео:
При достижении определенного объема возможно передавливание полостным образованием сосудисто-нервного пучка, что расширит клиническую картину присоединением чувства онемения голени и стопы, ощущением ползания мурашек, изменением температуры и цвета кожных покровов, появлением постоянного отека. Эти симптомы обусловлены как сдавливанием большеберцового нерва, так и нарушением кровотока в магистральных сосудах голени, что может привести к формированию тромбоза глубоких вен и стать причиной тромбоэмболии легочной артерии.
Может ли она сама разорваться?
При обострении основного процесса, спровоцировавшего появление подколенной обособленной полости, заполненной жидкостью, возможно нагноение ее содержимого, что чревато возможностью развития септического состояния, особенно если киста Бейкера лопнула.
Разрыв полостного образования может произойти при истончении ее стенки, критическом накоплении количества экссудата или даже при неловком движении.
При условии отсутствия гнойного процесса в полости кисты Бейкера коленного сустава, разрыв кисты сопровождается истечением полостной жидкости либо в межмышечные пространства. Такой поворот событий сопровождается болезненностью и отечностью по ходу мышц, заинтересованных в процессе.
Что позволит быть уверенным в диагнозе
Диагностика кисты Бейкера основывается на:
- оценке клинических данных;
- диафаноскопии (определение жидкостных сред в проходящем луче света);
- УЗИ или МРТ.
Появление шишки под коленом – повод провести диагностику
Подробнее о современных методах диагностики заболеваний суставов читайте здесь…
Дифференцировать данное образование стоит с такими грозными заболеваниями как:
- аневризма артерии голени;
- синовиома суставной сумки.
Как излечиться?
После установления окончательного диагноза вердикт хирурга однозначен: «Удаление».
Оперативное вмешательство нарушает привычный уклад жизни и часто сопряжен с определенными рисками, поэтому желание пациента получить лечение кисты Бейкера без операции понятно, особенно, если пациент – ребенок.
Существует консервативный подход к лечению подколенной кисты, но часто он не эффективен и приводит если не к увеличению опухоли, то к ее рецидиву после временного исчезновения.
Способы лечения
Систематизируем подходы лечения, позволяющие ответить на вопрос, как лечить кисты Бейкера коленного сустава:
- Консервативный метод лечения. Он не отличается многообразием и вторит схеме лечения основного заболевания, приведшего к формированию кистозного образования. В дополнение к основной терапии можно добавить лечение кисты Бейкера коленного сустава мазями, основой действующих веществ которых становятся НПВС. Можно пробовать мази с ядами пчел или змей, комплексного гомеопатического состава, такие как Траумель. Не лишними станут средства местного назначения, содержащие гепарин.
При консервативном лечении кисты Бейкера применяют гепарин
- Лечение кисты Бейкера коленного сустава народными средствами. Данный метод относится к парамедицинским, но имеет право быть. Используются преимущественно компрессы, приготовленные из:
- распаренных листьев бузины и малины;
- смеси из равных частей алоэ и сока лимона с 1гр стрептоцида;
- из кашицы свежих листьев лопуха.
- Промежуточное положение между консервативной терапией и хирургическим вмешательством занимает пункция кисты Бейкера. С помощью пункции удаляется содержимое кисты, а в её полость вводится дюрантный гормональный препарат.
Как проводят пункцию и блокаду кисты Бейкера – смотрите в видео:
Следует отметить, что данный способ не применяется при кисте Бейкера у детей.
В этом случае предлагается операция, как единственно возможный способ лечения.
- Хирургический метод. Единственный способ лечения, позволяющий со 100% вероятностью избавиться от полостного образования. Удаление кисты Бейкера осуществляется под местной анестезией и занимает не более 30 минут. В процессе операции иссекаются ткани кисты и прошивается соустье, соединявшее её с полостью сустава.
Всегда хочется избежать метода проб и ошибок и получить максимально возможный результат малыми средствами.
Согласно отзывам, лечение кисты Бейкера коленного сустава максимально эффективно при хирургическом вмешательстве.
Остальные способы лечения, если и дают, то временный эффект.
Вопрос возможности продолжения ЛФК
Так как подколенное новообразование с жидкостью очень часто осложняет течение хронических поражений коленного сустава, при котором кроме медикаментозной терапии, применяется и ЛФК, улучшающая подвижность колена, то не редко встает вопрос о возможности продолжения гимнастики при кисте Бейкера коленного сустава. Продолжение упражнений, разрабатывающих колено возможно лишь при небольших размерах образования и при отсутствии признаков воспаления или нарушения кровообращения.
Можно ли продолжать выполнять упражнения при кисте Бейкера решит врач
Подколенная киста, по своей сути, является пузырьком с жидкостью, не причиняющим беспокойства. Такое образование даже неприятностью не назовешь.
Но её появление, с одной стороны говорит о прогрессировании основного заболевания, а с другой стороны – о возможности перехода из стационарного состояния в стадию динамического роста.
Эти два обстоятельства должны активизировать пациента в направлении поиска решения проблемы, пока она не обросла неприятными нюансами.
Отзывы