Пункция коленного сустава относится к хирургическим операциям малого объёма, поэтому все приготовления к ней и последствия данного вмешательства — соответственные.
После определения показаний к пункции будет необходимо сдать лабораторный минимум для определения противопоказаний и ориентировки в общем состоянии здоровья пациента.
Содержание материала
Когда можно, когда нельзя и что бывает, когда что-то не получилось
Абсолютным показанием к её проведению является обнаружение жидкости в полости колена объёмом более 200 мл. В данном случае процедура будет носить и диагностический и лечебный характер.
Для диагностики процесса будет важно определить характер жидкости и, при необходимости, определить вид возбудителя и толерантность его к антибактериальным препаратам.
Кроме этого пункция коленного сустава позволяет:
- Провести визуальное обследование внутрисуставных тканей посредством артроскопа;
- Удалить экссудат, кровь, что приведёт к снижению внутрисуставного давления и позволит восстановить анатомическое соответствие суставных поверхностей;
- Ввести необходимый либо антибиотик, либо противовоспалительный препарат;
- Провести заместительную терапию при деформирующем остеоартрозе.
Все противопоказания к проведению пункции основаны на предупреждение сдвига баланса польза — вред в отрицательную сторону.
Нельзя проводить, без предварительной подготовки, пункцию колена при гемофилии.
Никто не возьмётся за манипуляцию при наличии:
- Септического состояния;
- Наличии дефектов или образований на коже в зоне проведения операции.
Нарушения правил исполнения процедуры:
- Несоблюдение антисептики и асептики;
- Пренебрежение противопоказаниями и условиями пункции при гемофилии;
- Неверно выбранная точка прокола и дальнейшие действия.
В таких ситуациях велик риск возникновения неблагоприятных последствий пункции коленного сустава. Это может быть, как кровотечение в полость, так и гнойное воспаление колена с исходом в сепсис.
Основные моменты выполнения процедуры
Техника выполнения пункции коленного сустава для профессионала не представляет трудности. Уверенные и расчётливые действия хирурга не позволят панике овладеть пациентом. Первое, что беспокоит пациента это будет ли больно или нет при пункции коленного сустава?
Эта точка напряжения снимается проведением местного обезболивания, которое заключается в глубокой инфильтрации, тканей, окружающих место прокола, анестетиком.
Для безопасности данной процедуры важно предоставить врачу, выполняющему процедуру сведения о наличии аллергических реакций на медикаменты, если таковые имеются.
До проведения анестезии определяются точки пункции коленного сустава, что зависит от диагноза.
Как проходит процедура – смотрите в видео:
Если это экссудативный артрит коленного сустава или гемартроз, то место прокола определяется внутренним или наружным углом надколенника по его верхнему краю. Данная локализация точек пункции позволяет безошибочно определить внутрисуставную щель, куда и вводится пункционная игла.
Остальные места локализации пункционных проколов выбираются в зависимости от зоны возникновения коленного бурсита (воспаление суставных сумок колена).
Анатомия колена довольно сложная. Различают 4 основные суставные сумки колена. Две из которых расположены подкожно и две – во внутреннем пространстве коленного сустава. Путь доступа выбирается соответственно локализации процесса.
От бесплатного к ценам
С учётом того, что медицина перестаёт быть априори бесплатной структурой, то сам собой возникает вопрос цен на пункцию коленного сустава. Стоимость данной медицинской услуги будет зависеть от уровня учреждения, проводящего данную процедуру, от региона, формирующего свой ценовой диапазон и от конкретной цели проведения пункции.
В среднем колебания цен составляют от 500 до 2000 рублей.
Заключение
В связи с культивируемым недоверием к традиционной медицине и её представителям, любая назначаемая врачом процедура подвергается квазиисследованию посредством использования социальных сетей и доступных для опроса знакомых и соседей. В спектре рассматриваемого интереса можно сказать, что на отзывы о пункции коленного сустава можно полагаться лишь в случае сомнения относительно выбранного медицинского учреждения или врача.
Необходимость процедуры всё же определяет специалист, а не собратья по несчастью.
Отзывы