Загрузка...Для определения принципов лечения того или иного состояния, изначально важно ориентироваться в терминологии. Понятие ишиаса вышло из названия седалищного нерва по латыни — nervus ischiadicus.
Седалищный нерв передаёт импульс к движению от спинного мозга к нижним конечностям.
Нервные волокна, несущие чувствительную информацию от разного рода кожных рецепторов ног, поднимаются от кончиков пальцев по задней поверхности бедра и уходят вглубь ягодицы, вплетаясь все в тот же нервный ствол.
Ишиас – заболевание, связанное с защемлением и воспалением седалищного нерва в пояснично-крестцовом отделе
Как процесс, ишиас это асептическое повреждение седалищного нерва, обусловленное поясничным радикулитом.
Содержание материала
Основные принципы разумной терапии
Рассматривая терапевтические вопросы, важно понимать, что воспаление седалищного нерва вызвано не буйством патогенной микрофлоры, но сдавлением нервных волокон и нарушением в них кровообращения. С учётом механизма возникновения повреждения седалищного нерва становится очевидно, что приём антибиотиков при ишиасе бессмыслен.
Все терапевтические усилия должны быть направлены на удаление компрессии нервного корешка, снятие отёка и восстановление кровообращения.
Кроме этого, в терапевтических схемах часто используются лекарственные препараты, направленные на повышение устойчивости нервных клеток к условиям повреждения. Использование этих медикаментов даёт выигрыш во времени.
Медикаментозное лечение ишиаса направлено на удаление компрессии нервного корешка
Выигранный временной промежуток позволяет успеть восстановить исходные условия для нормального функционирования нервной ткани без её необратимого повреждения. Группы препаратов для лечения ишиаса строго определены и не блещут многообразием. Малочисленность используемых лекарственных препаратов компенсируется способами их введения.
Нестандартное о стандартном
Несомненным лидером в нетрадиционном подходе лечения воспаления седалищного нерва стала фармакопунктура или гомеосиниатрия. Для того, чтобы её применить необходимо, как минимум, иметь представление о биологически активных точках, расположенных на теле. Для гомеосиниатрии используются, в основном, инъекционные формы гомеопатических препаратов.
Несмотря на нестандартный подход с малообъяснимым механизмом воздействия, именно этот метод позволяет ответить на вопрос, как быстро снять боль при ишиасе.
Другие обезболивающие терапевтические меры заключены во временном блоке проведения болевого импульса. Для этого применяются различные комплексные составы, неотъемлимой частью которых становится либо анальгин, либо его модифицированный собрат по группе — кетопрофен.
Как проводят блокаду седалищного нерва – смотрите в видео:
Мази при ишиасе, чего бы они не содержали, дают весьма временный эффект, который, преимущественно, основан на отвлекающем действии. Медикаментозное лечение и симптомы ишиаса не зависят от степени сдавления нервного корешка. Клиника проявляется вся, в полном объёме, как только сужение межпозвонкового отверстия достигает своей критической величины.
Иногда развивается синдром грушевидной мышцы, который так же проявляется симптомами сдавления седалищного нерва.
В этом случае, при воспалении седалищного нерва, одним из первых способов лечения становится массаж. Глубокое разминание ягодичных мышц снимает мышечный спазм и устраняет препятствие для хода нервных волокон через грушевидное отверстие.
В этом случае лечение ишиаса способно завершиться за 2 дня.
При осложнённом остеохондрозе снять повреждение седалищного нерва удаётся лишь за неделю, а иногда приходится принимать решение и об оперативном вмешательстве, которое затягивает сроки излечения на долгие месяцы.
Общие стандартные подходы к лечению
Стандартный подход при лечении ишиаса заключён в назначении обезболивающих НПВС.
Эта группа медикаментов представлена нестероидными противовоспалительными препаратами, которые выпускаются в форме:
- Таблеток;
- Порошков;
- Ректальных свечей;
- Инъекций;
- В форме пластыря;
- Мазей и гелей.
Кроме этого, в растворах для паравертебральных блокад, используется новокаин, который кроме анестезирующего действия, расширяет сосуды.
При воспалении седалищного нерва преимущественно используются уколы, что позволяет обеспечить максимально быстрый лечебный результат и предотвратить потери части действующих веществ при приёме их через рот.
При ишиасе чаще применяют инъекции препаратов, так как эта форма более эффективна
Кроме общепринятого, на сегодня, медикаментозного дуэта — мидокалм + кетопрофен — до сих пор используется смесь Бойко. Её составляющие успешно решают вопрос: «Как снять воспаление седалищного нерва», наряду с новым фармацевтическим веянием.
В смесь Бойко входят 5 представителей различных групп, которые предпочитают вводит в капельном режиме на физиологическом растворе:
- Димедрол;
- Анальгин;
- Новокаин;
- Цианокобаламин;
- Дексаметазон.
К вопросу о необходимости назначения витаминов при ишиасе. В12 или цианокобаламин способствует восстановлению миелиновой оболочки нерва.
А вот назначаемая сегодня мильгамма, содержащая в себе, кроме В12, еще и В6 и В1, позволяет не только восстановить миелин, но и улучшить выработку нейромедиатора, и нормализовать энергетический обмен в нервных клетках.
Использование в лечении физических явлений
Но назначение лекарств при воспалении седалищного нерва носит симптоматический характер. Устранить причину они не способны, за исключением случая мышечного спазма. И даже в последнем случае более эффективным и безопасным средством станет массаж, нежели приём лекарственного препарата.
Какой массаж эффективен при ишиасе – смотрите в видео:
Физиотерапия при ишиасе добивается тех же результатов, что и медикаментозная терапия, только более локально. Независимо от того, что будет назначено (фонофорез, УВЧ или лазерная терапия), основной лечебный эффект будет заключаться всё в тех же нескольких направлениях:
- Снятие боли;
- Уменьшение воспаления;
- Устранение отёка;
- Снятие мышечного спазма;
- Улучшение кровоснабжения.
За счёт этого нивелируются препятствия для хода нерва, улучшается проведение нервного импульса по нервному волокну и возвращается былая функциональность.
Применение аппликатора Кузнецова при ишиасе позволяет, при правильном использовании, добиться глубокого мышечного расслабления и активизации рефлекторных дуг. Последнее приводит к улучшению, как кровоснабжения, так и передачи нервного импульса.
Актуальность лечебной физкультуры
Все выше указанные методы, несмотря на их благотворное влияние на ткани, не способны заменить ЛФК при ишиасе. Только правильно подобранные движения, выполняемые регулярно, способны воздействовать на причину повреждения седалищного нерва.
В задачи гимнастики при защемлении седалищного нерва водит:
- Правильное перераспределение мышечного тонуса: расслабление одной группы мышц с тонизированием другой мышечной группы;
- Растяжение связочного аппарата позвоночного столба;
- Восстановление оси позвоночника;
- Увеличение расстояния между осевшими позвонками.
Какие упражнения можно выполнять – смотрите в видео:
Этими же целями руководствуется методика лечения ишиаса по Бубновскому.
Кроме комплекса подобранных упражнений, в его группах используются тренажёры для расслабления глубоких мышечных пластов спины.
Упражнения при воспалении седалищного нерва выполняются, преимущественно, из двух позиций:
- Лёжа на спине;
- Стоя на коленках с упором на кисти.
Растягивание позвоночника осуществляется максимально возможным выгибом спины. В первом случае, притягивая колени к подбородку, во втором — выгибая спину колесом к потолку. Во всех вариантах подборок должен быть притянут к груди.
Болезнь при интересном положении
Лечение ишиаса при беременности ставит перед пациентом и врачом много ограничений. Любое непродуманное действие или назначенное лекарство могут непредсказуемо отразиться на ходе беременности. Поэтому все случаи, которые не требуют экстренного вмешательства оставляют на период после родоразрешения, а иногда и до окончания грудного вскармливания. Большее предпочтение при ущемлении седалищного нерва во время беременности уделяется водной гимнастике.
Лечебную гимнастику при беременности предпочтительнее выполнять в воде
Вода убирает вес собственного тела, мешает движениям быть резкими, что позволяет мягко разгрузить позвоночник, снять мышечные зажимы и не задумываться о возможных последствиях. Кроме водных упражнений можно использовать йогическую практику, рассчитанную на период беременности.
Заключение
Лечение ишиаса, как и любого другого заболевания требует терпение и собственного труда. Ни одна таблетка и ни один укол, какими бы они были ультрасовременными, не способны убрать багаж вредных воздействий.
Пассивный образ жизни, обезличенное питание и максимально ярко переживаемые негативные эмоции, всё отражается на осевом скелете, который преждевременно старея, зажимает нервы.
Теперь, понимая механизм возникновения заболевания, каждый сам для себя решает, как лечить ишиас седалищного нерва.
Отзывы