Загрузка...Артрит колена это всегда воспалительный процесс, независимо от причины, вызвавшей воспаление. Если воспалительный процесс останавливается в течение 6 месяцев, то говорится об остром развитии заболевания.
Артрит колена может привести к нарушению целостности сустава
Если признаки воспаления сохраняются более этого срока, то очевидно, что речь идет о хроническом артрите коленного сустава.
Хроническое воспаление всегда грозит, в дальнейшем, развитием функциональной недостаточности сустава, нарушением его конфигурации.
Содержание материала
Определение и классификация
Так, что такое артрит коленного сустава? По своему определению, артрит коленного сустава это воспаление инфекционного либо иного другого характера суставных тканей (капсулы, хряща, связок).
Разрушение коленного сустава при артрите
По механизму возникновения различают следующие виды артрита коленного сустава:
- Аутоиммунные поражения колена. Возникновение такого артрита наиболее характерно для ревматизма. Менее часто аутоиммунное воспаление колена встречается при ревматоидном артрите и болезни Бехтерева;
- Инфекционный артрит коленного сустава. Как правило микробное поражение колена говорит о генерализованном инфекционном процессе — сепсисе, за исключением обсеменения микроорганизмами открытой раны колена после травмы;
- Посттравматический артрит коленного сустава возникает в ответ на закрытую травму колена любого характера, но носящую асептический характер, то есть воспалительный процесс развивается без наличия микробного фактора;
- Реактивный артрит сопровождает инфекционные поражения желудочно-кишечного и мочеполового трактов. Для него характерно иммунное воспаление тканей сустава спустя 14 дней после перенесенной инфекции указанных систем;
- Обменный или подагрический артрит;
- Псориатический артрит.
Отдельным пунктом стоит остеоартрит коленного сустава, хотя правильнее будет называть остеоартроз, потому что при данном заболевании как такового воспаления суставных тканей не наблюдается.
Патологический процесс характеризуется изначально развивающейся дегенерацией внутрисуставного хряща под влиянием предрасполагающих факторов.
Подробнее об остеоартрите вы узнаете из видео:
Исходя из вышенаписанного, можно убедиться, в том, что причины артрита коленного сустава разнообразны, а вот симптомы, особенно на начальных этапах заболевания, почти идентичны.
Клинические проявления
Яркость клинических проявлений артрита зависит от силы повреждающего фактора. Так, например, гнойный артрит коленного сустава будет всегда сопровождаться высокой интоксикацией и выраженными местными проявлениями, в то время, как реактивный артрит на фоне перенесённого урогенитального хламидиоза может течь вяло, периодически переходя в ремиссию.
Симптомы артрита коленного сустава вынуждают ограничивать физическую активность заболевшего.
К ним относят:
- Боль от острой пульсирующей до тупой ноющей;
- Отек от лёгкого припухания до утраты контуров сустава;
- Возможны покраснение и повышение местной температуры;
- При отсутствии секреции воспалительного секрета в полость сустава, возможен суставной хруст;
- При остром заболевании или обострении хронического течения болезни при артрите коленного сустава возможно повышение температуры тела. И если при вялом течении аутоиммунного процесса температура тела будет едва достигать 38, то для инфекционного артрита характерна септическая лихорадка.
Основные симптомы артрита колена – боль и отек
Внешние признаки артрита коленного сустава часто требуют диагностической пункции колена для определения характера воспалительной суставной жидкости и, при необходимости, чувствительности микрофлоры к антибиотикам.
Диагностическая пункция, в отдельных случаях, становится и лечебной, восстанавливая соприкосновение суставных поверхностей друг с другом и не давая возможности экссудату образовать внутрисуставные спайки.
Степени выраженности клинической симптоматики
По степени клинической проявленности выделяют несколько степеней заболевания.
Артрит коленного сустава 1 степени проявляется:
- Умеренно выраженной суставной болезненностью;
- Припуханием;
- Возможным повышением температуры тела до 38;
- Быстрой утомляемостью при выполнении привычной работы;
- Не резкое снижение физической активности.
Для этой степени не характерны структурные повреждения и все симптомы при излечении проходят бесследно.
Для артрита коленного сустава 2 степени характерно нарастание клинической симптоматики. Возникает более выраженный болевой синдром, нарушающий ночной покой больного, отек колена может сопровождаться накоплением избыточного количества внутрисуставной жидкости, температура тела может превышать 38.
Для этой степени возможны повреждения внутрисуставного хряща, что выявляется инструментальными методами.
Какие виды артритов встречаются у детей наиболее часто
Артрит коленного сустава у ребенка часто развивается после перенесенных инфекционных заболеваний носо- и ротоглотки, нося в таких случаях инфекционно-аллергический характер.
Нестабильность иммунной системы детей проявляется бурными аллергическими реакциями, независимо от вида аллергена, вызвавшего детский артрит коленного сустава.
Остро начинаясь на фоне видимого благополучия, сопровождаясь ярким болевым синдромом, температурой и манифестным отказом от двигательной активности, заболевание быстро откликается на своевременное лечение и проходит бесследно в короткие сроки.
У детей артрит колена обычно быстро поддается лечению
Причинами артрита коленного сустава у детей являются, практически, все те же патогенные факторы.
Наибольшей частотой встречаемости, как было указано выше, характеризуется инфекционно-аллергический артрит.
В отдельных случаях, после стрептококковой ангины, такой артрит может быть свидетельством развития у ребёнка ревматизма. Реактивный артрит вспыхивает после острой кишечной инфекции. Механизм его развития такой же, как и при инфекционно-аллергическом артрите.
Определение этих артритов в разные нозоологические группы является условным.
Ювенильный артрит коленного сустава поражает детский возраст довольно часто и характеризуется разным прогнозом и течением, в зависимости от пола ребёнка.
Для девочек характерна летучесть и кратковременность поражения суставов без структурных изменений, но сочетание артрита с увеитом способно привести к тяжёлому нарушению зрения. В то время, как у мальчиков поражения глаз не происходит, но развитие артрита склонно к прогрессирующему течению, с дальнейшей трансформацией в болезнь Бехтерева.
Проявления артритов у детей
Симптомы артрита коленного сустава у детей характеризуются яркой манифестацией и быстрым нивелированием клиники при адекватном лечении.
Симптоматика болезни включает в себя общие проявления:
- Боль;
- Отек;
- Ограничение физической активности с отказом нагрузки больной конечности;
- Температура;
- Покраснение кожи над поражённым суставом.
Какие анализы и исследования помогут в установлении диагноза
Диагностика артрита коленного сустава не зависит от пола или возраста заболевшего и включает в себя стандарт клинических исследований:
- Общий анализ крови;
- Анализ крови на С-реактивный белок и сиаловые кислоты;
- Исследование крови на ревматоидный фактор и АЦЦП;
- Рентгеновское и/или ультразвуковое исследование;
- При необходимости лечебно-диагностическая пункция сустава.
Анализ крови поможет врачу поставить диагноз
После учёта всех клинических данных, данных лабораторно-инструментального исследования устанавливается окончательный диагноз, в котором артрит коленного сустава может быть не самостоятельным заболеванием, но всего лишь симптомом какого-то общего заболевания.
Отзывы